Парафимоз

Является осложнением врожденного и приобретенного фимоза. Характеризуется ущемлением головки полового члена узкой крайней плотью. Суженная крайняя плоть сдвигается за головку полового члена и приводит к её циркулярному сдавливанию. Появляется сильная боль, затрудняется мочеиспускание и нарастает отёк головки полового члена и крайней плоти, головка увеличивается в объёме. Парафимоз часто встречается у мальчиков подросткового возраста при мастурбации, а также может развиться из-за физиологического или рубцового сужения крайней плоти. У взрослых мужчин парафимоз может возникнуть при половом акте.

Симптомы парафимоза

Симптомы парафимоза выражаются в острой боли в пенисе, болезненном и затрудненном мочеиспускании. На врачебном осмотре уролог устанавливает отёк головки члена, её окрас. Для поздней стадии заболевания характерно образование язвочек, пальпация выявляет уплотнение головки и может быть болезненной. Самым серьёзным осложнением при парафимозе является полное отмирание тканей головки полового члена. В головке пениса нарушается кровообращение и лимфообращение, что становится причиной некроза (отмирания) тканей. Своевременное возвращение крайней плоти на место предотвратит некроз ущемляющего кольца и головки пениса.

Лечение парафимоза

Может быть как бескровным, так и оперативным. Бескровный метод заключается в ручном вправлении головки полового члена в ущемляющее кольцо. Для этого, смазав головку полового члена вазелином, средним и указательным пальцем обоих кистей плотно охватывают половой член ниже ущемляющего кольца. В то же время большим пальцем стараются продвинуть головку члена в ущемляющее кольцо, одновременно натягивая на неё крайнюю плоть. Оперативное вмешательство состоит в рассечении ущемляющего кольца и сдвижении крайней плоти за головку полового члена. Когда острый воспалительный процесс спадёт, под местной анестезией производят обрезание крайней плоти при помощи лазера. Выбор лечебной тактики зависит от продолжительности ущемления и степени патологических изменений органа. Консервативное вправление возможно в первые часы после ущемления. Дети лучше переносят процедуру под общим наркозом, взрослым бывает достаточно местной анестезии.