Гинеколог Анатолий Парфенов: эндоскопия – это хирургия молодых

Эндовидеохирург из Балаково рассказал о преимуществах лапароскопических операций в гинекологии и о том, почему эндоскопия в гинекологии в Балаково будет развиваться и совершенствоваться.

В мире современной медицины эндовидеохирургия занимает одно из ведущих мест благодаря своим минимально инвазивным методам и высоким технологиям. Мы встретились с Анатолием Анатольевичем Парфеновым, врачом – акушером-гинекологом и онкологом-хирургом Центрального госпиталя «Омега Клиник», который единственный в Балаково выполняет сложные эндоскопические операции по удалению матки. В своем интервью он рассказал о преимуществах эндоскопической хирургии в гинекологии и поделился своим опытом работы и обучения.

– Анатолий Анатольевич, расскажите, пожалуйста, о вашем пути в медицину и почему вы решили специализироваться на эндовидеохирургии?

– Мой путь в медицину начался с окончания Саратовского государственного медицинского института по специальности «Лечебное дело» в 2008 году. Затем я прошел интернатуру по акушерству и гинекологии. Постоянное стремление к обучению и желанию улучшать свои профессиональные навыки привели меня к курсам повышения квалификации в разных областях, включая ультразвуковую диагностику и маммологию. К эндоскопии я пришел после курсов в Санкт-Петербурге в 2014 году, где изучал эндовидеохирургию в гинекологии.

– Что привлекло вас в эндоскопической хирургии?

– Эндоскопическая хирургия, или лапароскопия, имеет множество преимуществ перед традиционными открытыми операциями. Это минимально инвазивный метод, который позволяет выполнять операции через небольшие разрезы, что существенно снижает болевые ощущения после операции и ускоряет процесс восстановления пациента. Кроме того, использование видеокамер с высоким разрешением дает возможность детально видеть органы и проводить операции с высокой точностью.

– В чем заключаются основные преимущества эндоскопической хирургии перед открытыми операциями?

– Преимущества эндоскопической хирургии многочисленны. Во-первых, это минимально инвазивный подход, который требует меньших разрезов, снижает боль после операции и способствует быстрому восстановлению. Во-вторых, сокращается время госпитализации – пациентки могут вернуться к повседневной деятельности уже на следующий день после операции и полноценно питаться. Если сравнивать с открытой операцией, то на следующий день после оперативного вмешательства пациентку только привозят из реанимации и питаться полноценно она не может. Также эндоскопия снижает риски осложнений, таких как инфекции и кровопотери, и улучшает визуализацию операционного поля, что повышает точность диагностики и лечения.

– В Балаково вы единственный, кто проводит сложные эндоскопические операции по удалению матки. Почему так сложилось?

– В нашем городе есть врачи, которые выполняют небольшие эндоскопические операции на придатках, но сложные операции по удалению матки регулярно, как говорится, «на потоке», выполняю только я. Врачи старой школы привыкли работать традиционными методами, и для освоения эндоскопических технологий требуется дополнительное обучение и перестройка привычного подхода. Я сам прошел специальные курсы в Санкт-Петербурге и постоянно набирал опыт, работая в городской клинической больнице Балаково. Причем проводил операции бесплатно, потому что мне было интересно и нужно было набираться опыта. Я бы сказал так: эндоскопия – это хирургия молодых.

– Какие сложности могут возникнуть при проведении эндоскопических операций?

– Несмотря на все преимущества, эндоскопическая хирургия не всегда является возможным или лучшим выбором. Некоторые случаи требуют открытых операций из-за анатомических особенностей пациента или типа заболевания, например, при кальцинированных матках. Поэтому всегда важно взвешивать все плюсы и минусы, учитывать технические возможности и принимать обоснованные решения.

– Как проходит подготовка и сама операция?

– Перед операцией пациентка проходит стандартное предоперационное обследование. Во время операции делается несколько небольших проколов на животе, через которые вводится лапароскоп с видеокамерой и другие инструменты. Операция проводится с высокой точностью и минимальными повреждениями тканей. После операции пациентка может быть выписана уже на следующий день и вернуться к обычной жизни.

– Бывают ли случаи, когда пациентки отказываются от лечения, несмотря на рекомендации врача?

– Да, такие случаи, к сожалению, не редкость. Бывает, что пациенты отказываются от операций, даже если они показаны. Например, некоторые виды кист могут рассосаться сами, но другие требуют хирургического вмешательства. Риск разрыва кисты есть, но проводить операцию или нет – это выбор пациентки. У меня был случай, когда пациентка с большой кровопотерей отказалась от операции и продолжала регулярно посещать врача с одной и той же проблемой. То есть не всегда всё в руках врача, даже несмотря на его рекомендации.

– Что необходимо для успешного проведения эндоскопической операции?

– Для успешного проведения эндоскопической операции необходимо несколько ключевых факторов. Во-первых, врач должен иметь специальную подготовку и значительный опыт в выполнении эндоскопических операций. Это требует прохождения специализированных курсов и постоянного повышения квалификации.

Во-вторых, высокотехнологичное оборудование, такое как лапароскопические камеры с высоким разрешением, качественные эндоскопические инструменты и другие необходимые устройства, играет критическую роль. В Центральном госпитале «Омега Клиник» мы используем самое современное оборудование, что позволяет проводить операции с максимальной точностью. Однако, видя все более растущий интерес к эндоскопии в гинекологии, госпиталь решил приобрести видеокамеру с еще более высоким разрешением, что, конечно же, поможет врачу видеть «картину» во время операции идеально четко.

Ну и, конечно же, необходимы тщательная предоперационная диагностика и подготовка пациента очень важны. Это включает анализы крови, мочи, УЗИ и другие исследования для оценки общего состояния здоровья и выявления возможных противопоказаний.

Успех операции зависит не только от хирурга, но и от слаженной работы всей медицинской команды. Анестезиологи, ассистенты и медсестры должны быть профессионалами своего дела и работать в едином ритме.

– Какие-то дополнительные факторы могут повлиять на успешность операции?

– Безусловно, необходима детальная подготовка и планирование операции. Хирург должен заранее продумать все этапы вмешательства, возможные осложнения и способы их предотвращения. Очень важно, чтобы пациент следовал всем рекомендациям врача до и после операции. В конце нашего интервью доктор Парфенов выразил уверенность, что развитие эндоскопической хирургии в гинекологии является важным направлением, которое будет продолжать развиваться и совершенствоваться в будущем в Балаково, ведь преимущества эндоскопии очевидны.