Геморрой


Геморрой - самое частое заболевание прямой кишки. Болезнь  развивается  в результате  ослабления мышечно-связочного  аппарата анального канала и нарушения кровообращения в этой зоне.

Проявления геморроя:

1. Боль.
2. Кровотечение.
3. Выпадение геморроидальных узлов.

Факторы, способствующие развитию геморроя:

1. Запоры.
2. Чрезмерные физические нагрузки.
3. Гиподинамия.
4. Длительное пребывание в положение сидя.
5. Не рациональное питание.
6. Беременность и роды.

Классификация геморроя
Стадия   Симптомы   Эффективные методы лечения
I   Кровотечение, анальный дискомфорт   Медикаментозное лечение; склеротерапия; дезартериализация; лазерная, инфракрасная, радиочастотная коагуляция
II   Кровотечение, анальный дискомфорт, выпадение узлов во время дефекации, не требующее ручного вправления   Операция Лонго; латексное лигирование; склеротерапия;  дезартериализация; лазерная, инфракрасная, радиочастотная коагуляция
III   Кровотечение, анальный дискомфорт, боли в заднем проходе, выпадение узлов во время дефекации,  требующее ручного вправления   Операция Лонго, латексное лигирование, геморроидэктомия
IV   Кровотечение,  интенсивные боли в заднем проходе, выпадение узлов  при  натуживании, кашле. Невозможность вправления выпавших узлов   Операция Лонго, геморроидэктомия

Методы лечения геморроя

Склеротерапия – введение специального лекарства в ткань геморроидального узла с помощью шприца и тонкой иглы (рис.1) В результате склеротерапии кавернозная ткань геморроидальных  узлов перерождается в соединительную. Процедура безболезненна, не требует ограничения трудоспособности и физической активности.

Рис. 1

Лазерное, инфракрасное и радиочастотное лечение геморроя основано на действии экстремальной температуры, в результате чего происходит выпаривание кровоточащей кавернозной ткани. Современная аппаратура позволяет проводить лечение с минимальной травматичностью (рис.2).  Процедуры выполняются в амбулаторных условиях, без потери трудоспособности.

Рис. 2. Радиочастотный аппарат «Wavetronik»

Латексное лигирование геморроя, предполагает перевязку внутренних геморроидальных узлов латексными кольцами. В результате эластичной компрессии удаляется избыток геморроидальной ткани (рис. 3, 4, 5).  Процедура выполняется амбулаторно. В течение нескольких дней после манипуляции возможны болевые ощущения.

Рис. 3 Геморроидальный узел Рис. 4 Отторжение геморроидального узла Рис. 5 Латексное кольцо на ножке узла

Дезартериализация геморроя основана на избирательном прошивании артерий прямой кишки под ультразвуковым контролем (рис.6). Операция выполняется под местной анестезией в амбулаторных условиях, без потери трудоспособности.

Рис. 6. УЗИ-аппарат для дезартериализации

Метод Лонго - аппаратный лифтинг внутреннего геморроидального сплетения. В результате операции удаляется циркулярная полоска слизистой оболочки выше внутреннего геморроидального сплетения (рис.7), с одновременным сшиванием краев образовавшегося дефекта (рис.8).  Манипуляция выполняется с помощью специального одноразового инструментария (рис.9).  Методика позволяет полностью восстановить структуру анального канала.  Послеоперационный период малоболезненный. Время полной реабилитации 10-15 дней.

Рис. 7 Рис. 8 Рис. 9

Геморроидэктомия - удаление геморроидальных узлов хирургическим путем с прошиванием сосудистых ножек. Операция отличается высокой травматичностью, длительным и болезненным периодом реабилитации, риском развития серьезных осложнений. В настоящее время геморроидэктомия  выполняется при  геморрое IV стадии.

Другие болезни раздела